服用抗癫痫药物过量怎么办
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癫痫治疗中,抗癫痫药物的服用很常见,对于绝大部分患者来说,只要合理用药,药物的副作用还是可以保持在可控范围内的,但是现实不不乏有患者联合用药或过量的人,在这种情况下往往会出现一些药物的不良反应,像这样服用抗癫痫药物过量怎么办呢?
专家介绍,由于抗癫痫用药时间长,有时剂量较大,病人因个体差异大,对药物的耐受能力有很大差别。有的病人还有其它疾病等多种影响,少数病人在服药期间可能会出现一些不良反应。因此,在用药过程中,一方面要注意观察癫痫的控制情况,另一方面也要观察服药后的毒副作用,一旦出现了不良反应,要及时找医生复诊,作出处理。
对轻度的不良反应,目前多主张继续用药,同时对不良反应采取相应的处理方法。如有呕吐、恶心、厌食及胃部不适等消化道症状时,可采用药物与饭一块吃,或饭后吃药加服维生素B6,即可好转。多数抗癫痫药在开始服用时有镇静作用,继续服用时可消失,不需处理,可采用单药小量开始、逐渐加量的方法。少数病人在长期服用后发生巨幼红细胞贫血,可加服叶酸治疗。有的病人出现低血钙、骨骼脱钙,儿童表现有佝偻病或搐搦,可用维生素D治疗。
服药后病人出现了中度不良反应,如共济失调、眼球震颤、眩晕、复视等,多是由于抗癫痫药的血药浓度过高引起的,只需适当减量就可自行好转,继续服药。婴幼儿服用氯硝安定时,可使唾液及气管内分泌物增多,必要时应减量。
极少数病人可发生严重的不良反应,如对抗癫痫药物过敏,出现皮疹、黄疸、发热、粒细胞缺乏、淋巴结肿大、再生障碍性贫血、剥脱性皮炎等。一经发现这些反应,应立即改用其他药物。丙戊酸钠、卡马西平偶可引起肝脏损害,如有发生,应及时停药,换用其他药物。
抗癫痫药物可能对病人有多种影响,因此在服用药物前,除进行一般的体检、神经及智能检查外,还要做血常规、尿常规、凝血功能、肝功能、肾功能、血钙等检查。及时发现不良反应,及时处理。
值得注意的是,要定期对血药浓度进行监测。根据发作情况及药物的不良反应,随时进行血药浓度检查。
总之,在药物出现不良反应后,应根据病人的具体情况,权衡利弊,实事求是地对药物进行必要的调整。
(实习编辑:凌波)
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